急性动脉闭塞 - 肾

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定义

肾脏的急性动脉闭塞是一种突然,严重阻断动脉,向肾脏提供血液。

替代名称

急性肾动脉血栓形成;肾动脉栓塞;急性肾动脉闭塞;栓塞 - 肾动脉

原因

肾脏需要良好的血液供应。肾脏的主要动脉称为肾动脉。减少血流通过ren动脉会伤害肾功能。完全堵塞肾脏血液流量通常会导致永久性肾功能衰竭。

急性肾动脉闭塞可发生在腹部、侧面或背部受伤或创伤后。在血液中流动的血凝块(栓子)会淤塞在肾动脉。动脉壁上的斑块可以自行脱落,也可以在手术过程中脱落。这些碎片会阻塞肾主动脉或一些小血管。

肾动脉堵塞的风险增加了某些心脏病的人,这使得它们可能形成血栓。这些包括二尖瓣狭窄心房颤动

呼叫肾动脉缩小肾动脉狭窄。这种情况会增加突然堵塞的风险。

症状

当一个肾脏不起作用时,您可能没有症状,因为第二次肾脏可以过滤血液。然而,高血压(高血压)可能会突然出现并且难以控制。

如果您的其他肾脏不完全运行,则肾脏动脉堵塞可能导致症状急性肾功能衰竭。急性肾动脉闭塞的其他症状包括:

  • 腹部疼痛
  • 尿落输出突然减少
  • 背疼
  • 尿液中的血液
  • 腰腹痛或者一侧疼痛
  • 高血压的症状,如头痛,视力变化,肿胀

注意:可能没有痛苦。疼痛,如果存在,大多数往往突然发展。

考试和测试

除非你出现了肾衰竭,否则医疗保健提供者仅通过检查是无法确定问题的。

您需要的测试包括:

治疗

通常,人们不需要治疗。血栓可能随着时间的推移而变得更好。

如果快速发现堵塞或影响唯一工作的肾脏,您可能会有治疗才能打开动脉。打开动脉的治疗可能包括:

  • 溶胶溶解药物(溶栓)
  • 防止血液从凝血(抗凝血剂)(如华法林(香豆素))的药物
  • 肾动脉的手术修复
  • 将管(导管)插入肾动脉以打开堵塞

你可能需要临时透析治疗急性肾衰竭。如果堵塞是由动脉斑块形成的凝块引起的,则可能需要降低胆固醇的药物。

展望(预后)

动脉闭塞造成的损害可能会消失。但是,在大多数情况下,它是永久性的。

如果只有一个肾脏受到影响,健康的肾脏可以接管血液过滤和产生尿液。如果只有一个工作肾,动脉阻塞会导致急性肾功能衰竭。这可以发展成慢性肾功能衰竭

可能出现的并发症

并发症可能包括:

什么时候联系医疗专业人士

如果:

  • 你停止产生尿液
  • 你觉得背部,侧翼或腹部突然疼痛。

如果你有动脉阻塞的症状,并且只有一个工作的肾脏,立即寻求紧急医疗帮助。

预防

在许多情况下,这种疾病不可预防。降低风险最重要的方式是戒烟。

有发生血栓风险的人可能需要服用抗凝药物。采取措施控制与动脉粥样硬化(动脉硬化)相关的疾病可能会降低你的风险。

图片

肾脏解剖
肾-血和尿的流动
肾脏血液供应

参考文献

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审核日期:
2019年4月15日
审核:
伐木特荔枝荔枝,MD,肾病学和临床副教授,罗格斯医学院,纽瓦克,NJ。审查由Virimed Healthcare网络提供。还有David Zieve,MD,MHA,MHA,医务总监Brenda Conaway,编辑总监和A.D.A.M。编辑团队。

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