阿米巴肝脓肿

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定义

Amebic肝脏脓肿是肝脏中脓液的集合,以应对兴奋的寄生虫entamoeba histolytica

选择的名字

肝阿米巴病;Extraintestinal阿米巴病;脓肿-阿米巴肝

原因

阿米巴肝脓肿是由痢疾阿米巴。这种寄生虫原因阿米巴病这是一种肠道感染,也被称为阿米巴痢疾。感染发生后,寄生虫可能通过血液从肠道携带到肝脏。

Amebiasis从吃粪便被污染的食物或水蔓延。这有时是由于使用人类废物作为肥料。Amebiasis也通过人与人的联系方式传播。

感染发生在全世界。它在拥挤的生活条件和卫生处存在差的热带地区是最常见的。非洲,拉丁美洲,东南亚和印度来自这种疾病的重大健康问题。

阿米巴肝脓肿的危险因素包括:

  • 最近前往热带地区
  • 酗酒
  • 癌症
  • 免疫抑制包括艾滋病毒/艾滋病感染
  • 营养不良
  • 老年
  • 怀孕
  • 使用类固醇

症状

通常没有肠道感染的症状。但琥珀肝脓肿的人确实有症状,包括:

  • 腹痛,多见于右上腹部;剧烈、持续或刺痛
  • 咳嗽
  • 发烧和发冷
  • 腹泻,非血腥(仅在三分之一的患者中)
  • 不舒服,不舒服或不舒服(不适)
  • 不停打嗝(罕见)
  • 黄疸(皮肤、粘膜或眼睛发黄)
  • 食欲不振
  • 出汗
  • 减肥

考试和测试

卫生保健提供者将进行体格检查。医生会询问你的症状和最近的旅行情况。可能进行的测试包括:

治疗

碳氮唑(葡萄红)或锡咪唑(Tindamax)等抗生素是肝脏脓肿的常用处理。还必须采取诸如帕塞霉素或二氧化胍的药物以摆脱肠中的所有Ameba,并防止疾病退出。这种治疗通常可以等到脓肿治疗后。

在极少数情况下,脓肿可能需要使用导管引流或手术来减轻腹痛和增加治疗成功的机会。

前景(预测)

如果不治疗,脓肿可能破裂并扩散到其他器官,导致死亡。接受治疗的人完全治愈的几率非常高,或者只有轻微的并发症。

可能的并发症

脓肿可能会破裂进入腹腔、肺内膜、肺或心脏周围的囊。感染也会扩散到大脑。

什么时候联系医疗专家

如果你出现了这种疾病的症状,特别是如果你最近去过已知会发生这种疾病的地区,请联系你的医生。

预防

在卫生条件差的热带国家旅行时,应饮用纯净水,不要吃未煮熟的蔬菜或未削皮的水果。

图片

肝细胞死亡
阿米巴肝脓肿

参考

Huston CD.肠道原生动物。In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds。斯莱森格和福特坦肠胃和肝脏疾病10埃德。费城,PA:elsevier saunders;2016年:第113章。

包括阿米巴结肠炎和肝脓肿。In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds。曼德尔,道格拉斯和贝内特传染病的原则和实践,更新版。第八版。费城,宾夕法尼亚州:爱思唯尔·桑德斯;2015: 274章。

审核日期:
5/10/2019
审核:
Jatin M. Vyas,医学博士,哈佛医学院助理教授;马萨诸塞州波士顿市麻省总医院医学部传染病科医学助理也被David Zieve, MD, MHA,医学主任,Brenda Conaway,编辑主任,和A.D.A.M.编辑团队审查。

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