贫血

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定义

贫血是身体没有足够的健康红细胞的病症。红细胞为身体组织提供氧。

不同类型的贫血包括:

缺铁性贫血是最常见的贫血类型。

原因

虽然身体的许多部位有助于制造红细胞,但大多数工作都在骨髓中完成。骨髓是骨骼中心的软组织,有助于形成所有血细胞。

健康红细胞持续90至120天。然后,你的身体部分去除旧血细胞。一种叫做促红细胞素(EPO)的激素,用肾脏制成,发出骨髓,以制作更多的红细胞。

血红蛋白是红细胞中携带氧气的蛋白质。它赋予红细胞颜色。贫血患者没有足够的血红蛋白。

血红蛋白

血红蛋白

身体需要某些维生素,矿物质和营养成分,使得足够的红细胞。铁,维生素B12和叶酸是最重要的三种。由于以下原因,身体可能没有足够的这些营养素

  • 肠胃内壁的变化会影响营养物质的吸收(例如,乳糜泻
  • 不良的饮食习惯
  • 移除部分胃或肠的手术

贫血的可能原因包括:

  • 缺铁
  • 维生素B12缺乏
  • 叶酸缺乏
  • 某些药物
  • 摧毁红细胞比正常(可能是由免疫系统问题引起的)
  • 长期(慢性)疾病,如慢性肾病,癌症,溃疡性结肠炎或类风湿性关节炎
  • 某些形式的贫血,如月经或镰状细胞贫血,可以遗传
  • 怀孕
  • 骨髓如淋巴瘤,白血病,髓细胞癌,多发性骨髓瘤或再生障碍性贫血
  • 缓慢损失(例如,来自大期间隔期或胃溃疡
  • 突发性大量失血

症状

如果贫血是温和的,或者问题慢慢地发展,你可能没有症状。首先可能发生的症状包括:

  • 比平常更频繁或锻炼,感觉弱或疲倦
  • 头痛
  • 专注或思考的问题
  • 易怒
  • 食欲不振
  • 手脚麻木和刺痛

如果贫血加重,症状可能包括:

  • 眼睛的白色是蓝色的
  • 脆弱的指甲
  • 渴望吃冰或其他非食物(p综合症)
  • 当你站起来的时候头晕
  • 苍白的皮肤颜色
  • 气促患有轻度活动甚至休息
  • 舌头疼痛或发炎
  • 口腔溃疡
  • 女性月经不正常或增多的月经出血
  • 男人的性欲失去

考试和测试

供应商将进行体格检查,并可能发现:

  • 心脏杂音
  • 血压低,特别是当你站起来时
  • 轻微发烧
  • 皮肤苍白
  • 快速心率

某些类型的贫血可能导致体检的其他结果。

用于诊断某些常见类型的贫血的血液测试可能包括:

  • 血液中铁、维生素B12、叶酸以及其他维生素和矿物质的含量
  • 全血细胞计数
  • 网织红细胞计数

可以进行其他测试以找到可能导致贫血的医学问题。

治疗

治疗应针对贫血的原因,可包括:

  • 输血
  • 皮质类固醇或其他抑制免疫系统的药物
  • 促红细胞生成素,一种帮助你的骨髓制作更多血细胞的药物
  • 铁,维生素B12,叶酸或其他维生素和矿物质补充剂

可能出现的并发症

严重的贫血会导致心脏等重要器官缺氧,并可能导致心脏衰竭

什么时候联系医疗专业人士

如果你有任何贫血或异常出血的症状,请打电话给你的医生。

图片

红细胞 - 椭圆虫病
红细胞 - 球致症
红细胞 - 多个镰状细胞
Ovalocytoses
红细胞 - 镰刀和pappenheimer
红细胞,靶细胞
血红蛋白

参考文献

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埃尔格尼亚山,Schexneider Ki,Banki K.红细胞疾病。在:麦克弗森镭,彭普斯先生,埃德斯。亨利通过实验室方法的临床诊断和管理。密苏里州圣路易斯:爱思唯尔;2017: 32章。

林杰克。成人和儿童贫血方法。在:Hoffman R,Benz Ej,Silberstein Le,Et,Eds。血液学:基本原理和实践。第7届。费城,帕:彼舍尔;2018:第34章。

审核日期:
1/19/2018
审查由:
Richard LoCicero,医学博士,私人执业,专攻血液学和肿瘤内科,Longstreet癌症中心,盖恩斯维尔,佐治亚州。VeriMed医疗保健网络提供的评论。也被David Zieve, MD, MHA,医学主任,Brenda Conaway,编辑主任,和A.D.A.M.编辑团队审查。

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