心房颤动或扑动

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定义

心房颤动或扑动是一种常见的异常心跳类型。心率快,而且通常不规则。

视频:心房颤动概述

选择的名字

心房颤动;心房纤颤;Afib

原因

在井中工作时,心脏收缩的4个室(挤压)以有组织的方式。

电信号指示您的心脏为您的身体需求泵送适量的血液。信号从名为Sinoatrial节点的区域(也称为窦节点或SA节点)开始。

心脏传导系统

心脏传导系统

在心房颤动中,心脏的电脉冲是不规律的。这是因为窦房结不再控制心律。

  • 心脏部分不能以有组织的模式收缩。
  • 结果,心脏不能泵送足够的血液以满足身体的需求。

在心房颤动中,心室(下心脏室)可以非常快速地击败,而是以规则的方式击败。

这些问题对男性和女性都有影响。随着年龄的增长,它们变得越来越常见。

房颤的常见原因包括:

症状

你可能不知道你的心脏没有以正常模式跳动。

症状可能突然开始或停止。这是因为心房颤动可能会自行停止或开始。

症状可能包括:

考试和测试

医疗保健提供者可以用听诊器听到你的心脏时听到快速心跳。您的脉冲可能感到快速,不均匀或两者。

正常心率为每分钟60至100节。在心房颤动或颤动中,心率可以是每分钟100至175次。血压可能正常或低。

一个ec(记录心脏电活动的测试)可能显示心房颤动或心房扑动。

如果你的心率出现异常,你可能需要佩戴一个特殊的监视器来诊断问题。监视器记录了心脏在一段时间内的节奏。

  • 活动监视器(3至4周)
  • 动态心电监测(24小时测试)
  • 植入循环记录仪(扩展监控)

发现心脏病的测试可能包括:

治疗

Cardioversion治疗用于让心脏立即恢复正常节奏。治疗有两种选择:

  • 对心脏的电击
  • 通过静脉给出的药物

这些治疗可以作为紧急方法进行,或提前计划。

每日口服药物用于:

  • 减缓不规则的心跳。这些药物可能包括-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和地高辛。
  • 防止心房颤动回来。这些药物在很多人都良好工作,但它们可以具有严重的副作用。心房颤动在许多人中返回,即使他们正在服用这些药物。

一个过程被称为射频消融术可用于在心脏中引发心律问题的区域留下疤痕。这可以防止异常电信号引起心房颤动或扑动通过你的心。你可能需要一个心脏起搏器在这个过程之后。所有患有心房纤颤的人都需要学会如何做在家里控制这种情况

心房颤动的人通常需要服用血液稀释剂。这些药物用于降低开发在体内行进的血凝块的风险(例如,可能导致中风)。心房颤动发生的不规则心律使血液凝块更容易形成。

血液稀释剂药物包括肝素华法令阻凝剂(Coumadin),Apixaban(Eliquis),Rivaroxaban(Xarelto),Edoxaban(Savaysa)和Dabigatran(Pradaxa)。抗血小板药物如阿斯匹林氯吡格雷也可以开处方。然而,血液稀释剂增加了出血的机会,所以不是每个人都可以使用它们。

对于那些不能安全地使用这些药物的人来说,另一个预防中风的选择是Watchman Device,它最近已经被FDA批准。这是一个小的篮状植入物,被放置在心脏内,以捕捉在那里形成的血凝块,防止它们在身体的其他地方流动。

你的医生会考虑你的年龄和其他医疗问题,然后决定哪种预防中风的方法最适合你。

视频:心房颤动

前景(预测)

治疗通常可以控制这种疾病。许多房颤患者都很好。

房颤会复发并恶化。即使经过治疗,也可能会复发。

打破和前往大脑的凝块可能导致一个中风

何时联系医疗专业人员

如果你有心房颤动或扑动的症状,打电话给你的医生。

预防

与您的提供商与您的提供者交谈以治疗导致心房颤动和颤动的条件。避免狂欢饮酒。

图片

心脏切面从中间穿过
心脏-正面视图
后心动脉
前心脏动脉
心脏传导系统

参考

1月CT, Wann LS, Calkins H, et al. 2019 AHA/ACC/HRS 2014 AHA/ACC/HRS指南针对房颤患者管理的更新。循环。2019.[打印前Epub] id: 30686041www.ncbi.nlm.nih.gov pubmed / 30686041

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审核日期:
2/22/2018
审查由:
Michael A. Chen,医学博士,医学副教授,心脏病学部,华盛顿大学医学院,西雅图,华盛顿州。2019年3月28日,由医学博士、MHA、医学主任David Zieve、编辑主任Brenda Conaway和A.D.A.M.编辑团队进行内部审查和更新。

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