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Devine干预:明星联盟支持肺科医生的肺移植


作者:Dorothy Hagmajer和Talal Elmasry

在重症监护病房上完夜班后,肖恩·迪文很累。

这并不是非典型现象。事实上,肖恩和他的家人已经开始期待这种情况了。当他晚上睡觉时,重症监护肺科医生在黎明时分疲惫地回到家。他的妻子利兹和他们的三个女儿相应地调整了他们的模式。额外的拥抱。更多的咖啡。提醒他吃点东西。

但特别是在这个晚上,肖恩咳嗽着回家了。

利兹回忆说,这也不是反常的。医院的空调使房间变得寒冷。不可避免地,你可能会感冒甚至流感。一次咳嗽本身不足以引起严重怀疑。

直到新冠病毒-19大流行。

在那之后,像Devines一家这样的家庭看到他们的生活被颠覆了,只有ICU医生的家人才能这样。他们都太熟悉这样一个事实:肖恩在轮班时把病人从一种高度可传播和毁灭性的呼吸道病毒的魔爪中救了回来。他们知道咳嗽可能是厄运的前兆。

“在我们居住的地方,空气中有更多的过敏原,”利兹心想。

希望是这样。


危险变成现实

在整个大流行期间,迪文斯夫妇一直非常非常小心。有时令人沮丧的是,利兹回忆道。还有一些家庭则不那么谨慎——其他家庭能够以不同的方式计算风险,他们可以通过点击电视遥控器或改变话题来避免病毒的现实。他们避免聚会,洗手,尽自己最大的努力,即使是在困难的时候,甚至是当对可能发生的事情的恐惧威胁着他们的时候。

肖恩也尽了最大努力。他换了衣服,换班后洗了个澡,并尽可能地保持高度警惕。他准备充分,认真负责,也许最重要的是,他是一位技术娴熟、务实的内科医生,曾见过几名病毒感染者在他眼前贬值。

因此,当肖恩的一次咳嗽变成两次,然后是一系列全身疼痛和呼吸急促时,他知道他的案件量增加了一个——他自己。

肖恩说:“我最担心的是能活下来。”。

毕竟,他亲眼目睹了它能做什么。他尽了最大的努力在那些受他照顾的人身上预防它,因此他知道氧气水平恶化的所有迹象。

事实上,他对他们了如指掌,当他意识到自己需要几个月来提供的护理时,他甚至可以要求妻子带他去急诊室。于是,利兹和肖恩冷酷地赶往医院的急诊室。这一次,他是作为病人来的。

“每天晚上,我都会祈祷,”肖恩的女儿莫莉回忆道。“有一天晚上,一切都颠倒了。我只是不停地说,‘他的故事还没有结束。他还有更多的东西要给这个世界增添。’”

他只有53岁,莫莉说。他救了那么多病人的命。如果他的孩子也能获救,那才公平。


肖恩的唯一的选择

有些新冠病毒-19的病例是轻微的。你可能会去医院接受补充护理和吸氧后被送回家,或者发现自己能够在低档、非处方感冒和流感药物的帮助下抵御病毒。

肖恩的完全是另一种。更具体地说,正是这种类型促使他的同事们在他的病情继续恶化的情况下尽一切努力让他们的一位冠军同伴活着。

他的家人每天晚上都会在那里热切地祈祷,因为肖恩病情的每一次更新(镇静、插管、虚弱)都让他们感到沮丧,并面对他们日益增长的恐惧。

他们别无选择。肖恩作为父亲和医生的正常生活似乎越来越遥不可及。医生说,他有并发症。他的肺伤痕累累,无法独立工作。

除非他有新的。

宾夕法尼亚州的医生建议采用一种之前只做过几次的方法:肺移植,以改善COVID-19造成的部分损害。

“我的思绪飞快,”利兹说。“我想,‘我们必须做这个(肺移植)来挽救他的生命。’”


距离希望1000英里

肖恩于2020年11月13日住进UF健康中国际伟德手机版1946心,但他花了六周时间才恢复意识。他发现自己在一间病房里,周围是一些他认识的人,还有许多他不认识的人。

在飞往UF Health Shands医院的整个医疗后送过程中,他处于自感昏迷状态,这是美国成功进行新冠病毒-19肺移植的两个地方之国际伟德手机版1946一。当利兹的姐夫开车带着全家——包括三个孩子和两只狗——从宾夕法尼亚州直奔佛罗里达州时,肖恩躺在那里一动不动,与一个由机器组成的管弦乐队相连,这些机器有节奏的泵和呼呼声使他的身体活了下来。

迪瓦恩一家一到,莉斯就直接去了盖恩斯维尔的医院,肖恩住在那里期间,莉斯几乎每天都待在那里。与此同时,这个家庭留在了安和汤姆·科利特充满爱和能力的怀抱中。

“能做肺移植的地方是我另一个妹妹居住的地方,这种可能性有多大?”利兹说。

由于他们的儿子最近成功地进行了癌症治疗,他们对UF He国际伟德手机版1946alth非常熟悉,在Devines一家安顿下来迎接未来漫长的道路时,他们提供了急需的支持和结构背景。


准备大手术

在任何一场战斗中,对手通常是最重要的。毕竟,你所要对抗的是重要的,因为它决定了克服你面前的战斗所需的战术、战略和工具。

但在最困难的时候——当事情变得艰难时——记住你在为什么而奋斗更为重要。

蒂亚戈·马丘卡(Tiago Machuca),医学博士,UF Health肺移植项目的外科国际伟德手机版1946主任,向他的患者指出这些目标,提醒他们康复的另一面是什么。

他说:“因为新冠病毒肺衰竭而来的患者经历了急性恶化。”。“这一转变的剧烈程度非常惊人。”

通常情况下,马丘卡和他的团队治疗的大多数患者都经历了数年的慢性肺衰竭。这些患者熟悉自己的病情、可用的治疗方法、日常生活习惯和预期寿命。他们知道如何为肺移植做好准备,以及如何从中恢复。简言之,他们已经做好了心理准备。

对于感染新冠病毒-19并经历严重肺损伤的患者来说,这是全新的。它发生在眨眼之间。他们的肺功能正常时,离“正常生活”只有几个月的时间。记忆依然清晰。

精神影响可能是毁灭性的,因此,马丘卡的团队所做的一件事就是确保患者了解新生活即将到来。

“让他们做好心理准备是最困难的任务之一,”马丘卡说。“他们有过几次濒死的经历。他们被告知他们会死很多次,我们要求他们的家人带上照片。”

病人的房间里满是他们家人在活动中的照片,笑声、微笑、健康、动人、充满活力。

马丘卡说:“他们想要回到过去。”。“当你看到那些病重2到3个月的病人躺在床上,看着墙上的照片,他们是两个完全不同的人。”

马丘卡说,如果团队很难看到他们的样子,很难想象对患者自己来说会有多困难。

“这些照片是为了提醒他们什么是可能的,”他说。

他们在为什么而战斗。

毕竟,为患者做好移植准备所需的物理和职业治疗量并不适合心脏病患者。每位患者在移植前做好准备的承诺是UF Health肺移植项目取得优异结果的众多原因之一(根据移植受者科学登记,其一年生存率为98.56%,超过了89.07%的全国平均水平)肺移植是一项重要的恢复手术,确保术后恢复顺利的一部分意味着患者有一个开始的力量和活动能力的基线。国际伟德手机版1946

肖恩第一次来的时候,他非常虚弱,克里斯汀·舍伍德回忆道,莫特,奥特/L。事实上,他几乎不能动一块肌肉。

舍伍德说:“在我从事这项工作的7年时间里,肖恩是我接触过的身体状况最糟糕、医疗状况最复杂的病人之一。”

她给他制定了一个积极的治疗计划——每天两次,尽可能安全地进行治疗,同时仍能达到当时身体的极限。尽管感到不适,肖恩仍坚持下去,舍伍德日复一日地回来帮助他变得更强壮。

舍伍德说:“肖恩绝对有动力。“我知道,如果我们有这种意愿,他会做得很好。”

他的动机是什么?

“他的家人,”舍伍德说。“他的工作也是,但实际上是他的家庭。”


恰到好处的朋友,恰到好处的地方

虽然肖恩不得不放弃医生的身份,接受与过去所有病人一样的脆弱处境,但他的三个女儿——莫莉、克莱尔和格雷斯——在不知不觉中不得不放弃父亲,时间比他们预期的要长得多。

当Devines夫妇11月第一次来到佛罗里达州时,女孩们并没有预见到他们的父母会离开她们多久。如果在假期和接下来的几个月里没有汤姆和安·科莱特的支持,那将是不可思议的。

汤姆说:“我认为那是他们最糟糕的时刻,从他们来到这里到他们可以进去看他们的父亲。”。“我只记得当他们说可以去看他时脸上的笑容,他们的母亲去看他们的父亲,因为他们已经有两个月没有见到他面对面了。他们回到云端九号,谈论他们可以去看他们的父亲的经历。”

对于Devine一家来说,在极度不确定的时候,Colletts是一个安全的港湾,当他们的感情到处波动时,他们的情绪会稳定下来,这是可以理解的。

17岁的莫莉说:“有很长一段时间,我确实(认为我会失去我的父亲)。我不想撒谎。我只是一直听说家里的事情越来越糟。但当我们来到这里(佛罗里达州),他要接受移植手术时,我的一部分松了一口气,因为他又有了第二次生命的机会。”

对于像肖恩这样有学问的病人来说,这种信念并不是那么容易实现的。肖恩深知自己所处的危险。他知道自己是一名需要移植的新冠病毒患者,并且他知道为挽救新冠病毒患者的生命而进行的肺移植并不多。

幸运的是,他在一个肺移植团队的照护下,该团队七年来一直是转型的先锋。在这段时间里,该项目的治疗量不断增加,并建立了一个专门的肺科专家小组,负责治疗晚期肺疾病。这使肖恩处于一个独特的位置,能够治疗他的病情。

肖恩的外科医生马丘卡说:“事实上,我们是世界领先的新冠肺炎患者肺移植中心,我认为这不是偶然发生的。”。“我认为,我们正在逐渐准备处理最复杂的晚期肺病患者。

“我们正在增加我们的(体外膜氧合,或ECMO)数量。我们越来越多地考虑将ECMO作为移植的桥梁,因此,在某种程度上与新冠病毒患者相似的患者,他们几乎已经定期在我们的病房里,所以当新冠病毒到来时,我们知道该怎么办。我们只是不确定这是否可能。这是一种新颖的做法。”

随着UF健康之手医院(UF Health hands Hospital)成为美国首批能够进行与covid相关的肺移植的两家医院之一,最初感觉像是国际伟德手机版1946挑战边界的工作变成了UF Health专家团队的日常工作。在佛罗里达大学健康中心只有24例这样的手术,肖恩在2021年2月9日成为少有的受益者之一。国际伟德手机版1946

10小时后,他的双肺移植手术取得了成功。然而,无论是身体上还是精神上,他极具挑战性的恢复才刚刚开始。


从大手术中恢复

术后物理治疗在肖恩手术的同一天开始,包括在大厅里走来走去和做轻度举重。肖恩在参加马拉松比赛之前没有时间休息,但至少他已经恢复了正常的生活。

考虑到肖恩面前的所有障碍以及帮助他克服这些障碍的人们,很难相信神的干预在这一过程中没有发挥作用。利兹毫不怀疑,帮助肖恩的力量更大,她称肖恩“简直是一个奇迹”

利兹说:“我不会轻率地这么说,因为机会对他不利。”。“他的情况很糟糕,唯一的选择是做肺移植,瞧,这是一个我们有家人的地方,他被接受了,所以除了上帝带我们去做这件事外,没有别的选择。在我心里,我知道这就是为什么发生的。”

对肖恩来说,如果没有对身边亲人的信任,他回归正常生活的旅程是不可能完成的,他房间周围的照片让他想起了这段旅程。

“信仰和家庭在整个过程中扮演了重要的角色,因为有很多未知因素,”肖恩说。“你必须对你的家人有信心,相信他们会一直陪在你身边,这肯定帮我度过了难关,因为肯定会有一些低谷时刻,你必须克服。”

这始于肖恩在UF Health Shands医院服用镇静剂的那一刻,他大约需要两个月的时间才能醒来,头脑也国际伟德手机版1946清醒过来,意识到自己在哪里,发生了什么。当时,肖恩无法靠自己的力量抬起头来。

舍伍德亲眼目睹了他移植手术的整个准备过程和康复过程,在肖恩住院的最后一刻,他对肖恩充满了敬畏之情。

舍伍德说:“有一次我和他一起工作,他去了医务室,那一刻真的触动了我。“只有他和我,他穿得很整齐,你知道,衬衫、鞋子、裤子,准备在很少帮助的情况下去健身房。他独自站在那里,就在那一刻,看到自己取得的进步,感觉非常温暖。”

对肖恩来说,物理治疗是最大的挑战,他萎缩的肌肉在锻炼时很容易酸痛,但通过锻炼,他得到了回报,因为他现在“感觉很棒”。肖恩很庆幸,他经历了另一段经历,他知道这段经历已经并将在许多方面改变他的生活,但他不会让它改变他的生活,直到他停止帮助别人。

肖恩说:“大多数人在生活中都没有第二次机会,我计划尽我所能地利用它,时间越长越好。”。“总的来说,我感觉很棒。它显然改变了我的生活。同时,它强化了我的人生观,强化了我对生活的看法,即你可以认真,但你也必须乐观快乐。我是否会改变工作重点还有待观察,但我完全打算重返工作。”

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伟德红利怎么使用韦德betvictor1946佛罗里达大学健康代表了佛罗里达大学健康科学中心和佛罗里达大学健康中心超过22,000名员工对卓越患者护理的共同愿景和承诺。韦德国际博彩公司介绍国际伟德手机版1946阅读更多