结肠癌筛查


美国新闻和世界报道排名-结肠癌

国际伟德手机版1946UF健康之手医院因结肠癌手术表现出色而被认可美国新闻与世界报告。



定义

结肠癌筛查可以发现息肉和大肠早期癌症。这种类型的筛选可以发现在癌症开发或传播之前可以治疗的问题。常规筛查可能会降低成直肠癌引起的死亡风险和并发症。

替代名称

结肠癌筛查;结肠镜检查-检查;乙状结肠镜检查,筛查;虚拟结肠镜检查-筛选;粪便免疫化学的测试;粪便DNA测试;sDNA测试;大肠癌筛查;直肠癌-筛检

信息

视频:结肠癌筛查

筛检

有几种方法可以筛选结肠癌。

凳子测试:

  • 结肠癌和小癌症中的息肉可导致少量出血,这不能用肉眼看到。但血液通常可以在粪便中找到。
  • 这种方法检查你的大便是否有血。
  • 最常用的测试是大便潜血检查(FOBT)。另外两项测试被称为粪便免疫化学测试(FIT)和粪便DNA测试(sDNA)。

乙状结肠镜检查

  • 这个测试使用一个小的可弯曲的镜来观察结肠的下部。因为这项检测只检查了大肠的最后三分之一,它可能会漏掉一些在大肠中较高的癌症。
  • 可以一起使用Sigmodoscopy和粪便测试。
结肠镜检查

结肠镜检查

结肠镜检查

  • 结肠镜检查与乙状结肠镜检查相似,但可以看到整个结肠。
  • 你的医疗服务提供者会告诉你清理肠道的步骤。这被称为肠道准备。
  • 在结肠镜检查期间,你会接受药物,使你放松和昏昏欲睡。
  • 有时,CT扫描被用作常规结肠镜检查的替代方法。这叫做虚拟结肠镜检查
乙状结肠- x光

乙状结肠- x光

其他的测试:

  • 胶囊内窥镜包括吞下一个药丸大小的小摄像机,它可以拍摄你的肠道内部。该方法正在研究中,所以目前不推荐作为标准筛查。

筛查平均风险人群

没有足够的证据表明哪种筛查方法是最好的。但是,结肠镜检查是最彻底的。和你的医生谈谈哪种测试最适合你。

从50岁开始,男性和女性都应该进行结肠癌筛查。一些提供者建议非裔美国人从45岁开始进行筛查。

最近,随着40多岁人群结肠癌发病率的增加,美国癌症协会(American cancer Society)建议健康的男性和女性从45岁开始进行筛查。如果你担心的话,可以和你的医生谈谈。

结肠癌平均风险人群的筛查选择:

  • 从45或50岁开始,每10年做一次结肠镜检查
  • 每年进行FOBT或FIT(如结果为阳性需进行结肠镜检查)
  • sDNA每1年或3年(如果结果呈阳性,需要结肠镜检查)
  • 软性乙状结肠镜检查每5 - 10年进行一次,通常每1 - 3年进行一次大便检查
  • 每5年进行一次虚拟结肠镜检查

筛查高危人群

结肠癌的某些风险因素的人可能需要早期(50岁以前)或更频繁的测试。

更常见的危险因素是:

  • 遗传性结肠直肠癌综合征的家族史,如家族性腺瘤性息肉(FAP)或遗传性非痘痘病变癌(HNPCC)。
  • 有强烈的结肠直肠癌或息肉家族史。这通常指年龄在60岁以下的近亲(父母、兄弟姐妹或孩子)。
  • 个人有结直肠癌或息肉病史。
  • 长期(慢性)炎症肠疾病的个人历史(例如溃疡性结肠炎克罗恩病)。

对这些组的筛选更可能使用结肠镜检查来完成。

图片

结肠镜检查
大肠解剖学
乙状结肠- x光
粪便隐血血液测试

参考文献

结肠息肉和息肉病综合征。见:Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ,编。旋转长者和福特兰胃肠道和肝病:病理生理学/诊断/管理.费城,宾夕法尼亚州:爱思唯尔·桑德斯;2016: 126章。

Rex DK,Boland Cr,Domanitz Ja,等。结肠直肠癌筛选:对美国多社会任务癌症的医生和患者的建议。是杂志.2017; 112(7):1016-1030。PMID:28555630.www.ncbi.nlm.nih.gov pubmed / 28555630

狼AMD,Fontham Eth,Church Tr,等。平均风险成年人的结直肠癌筛查:2018年美国癌症协会的指南更新。CA癌症杂志.2018, 68(4): 250 - 281。PMID: 29846947www.ncbi.nlm.nih.gov pubmed / 29846947

审核日期:
6/21/2018
审核:
Michael M. Phillips,医学博士,华盛顿特区乔治华盛顿大学医学院临床医学教授。同时也受到医学博士David Zieve,医学主任,Brenda Conaway,编辑主任和A.D.A.M.编辑团队的审查。

相关健康主题

安置和更多