植入式心律转复除颤器

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在佛罗国际伟德手机版1946里达大学健康中心,我们希望病人在做出重要和复杂的健康决定之前被告知。我们创建了一个ICD决策指南帮助患者评估ICD手术的风险和益处。

如果你的医生根据你的风险因素建议你接受ICD,你可以选择是否接受这个手术。考虑你所做的决定可能带来的好处、损失和生活变化是很重要的。

如果你选择接受ICD治疗,你就是在做一个决定,既要继续患有心脏疾病,又要通过减少可能导致猝死的心律失常的机会来延长生命。虽然你的ICD不会阻止某些疾病或条件的发展,但它会持续监测你的心跳,以确保它们稳定。当它感受到危及生命的节奏时,它会给心脏带来冲击。这个装置也可以用作心脏起搏器。

如果你选择不进行ICD,你可能会经历危险的心率,这增加了你突然死亡的可能性。

下载决策指南,点击这里。要了解更多关于整个过程,请继续阅读下面的内容。

定义

植入式心脏转复除颤器(ICD)是一种能够检测任何危及生命的快速心跳的设备。这种不正常的心跳被称为心律失常。如果发生,ICD会迅速向心脏发送电击。电击使心律恢复正常。这叫做除颤。

选择的名字

ICD;去纤颤状态

描述

ICD由以下部分组成:

  • 脉冲发生器大约有一个大型怀表那么大。它包含一个电池和电路,可以读取你的心脏的电活动。
  • 电极是电线,也称为导线,通过静脉进入心脏。它们把你的心脏和设备的其他部分连接起来。你的ICD可能有1、2或3个电极。
  • 大多数icd都有内置的起搏器。如果你的心跳过慢或过快,或者因ICD而休克,你的心脏可能需要起搏。
  • 有一种特殊的ICD叫做皮下ICD。这个装置有一个引线,它被放置在胸骨左侧的组织中,而不是心脏中。这种类型的ICD也不能是起搏器。
植入式心律转复除颤器

植入式心律转复除颤器

心脏病专家或外科医生通常会在你清醒的时候插入ICD。你锁骨下面的胸壁区域会被麻醉麻醉,所以你不会感到疼痛。外科医生会在你的皮肤上开一个切口,在你的皮肤和肌肉下为ICD发生器创造空间。在大多数情况下,这个空间在左肩附近。

外科医生将电极放入静脉,然后进入心脏。这是用一种特殊的x光透视你的胸腔。然后外科医生将电极连接到脉冲发生器和起搏器。

这个过程通常需要2到3个小时。

一些患有这种疾病的人将使用一种结合除颤器和双心室起搏器的特殊设备。起搏器装置帮助心脏更协调地跳动。

为什么执行此步骤

ICD是为那些因危及生命的心律失常而有心脏性猝死高风险的人设置的。这些包括室性心动过速(VT)或心室纤维性颤动(VF)。

你可能处于高风险的原因是:

  • 你曾经出现过这种心律失常的情况。
  • 你的心脏虚弱,太大,不能很好地输送血液。这可能是早期心脏病发作,心力衰竭,或者心肌病(病变心肌)。
  • 你有先天性(出生时)心脏问题或遗传健康状况。

视频:心肌病概述

风险

任何手术的风险是:

该手术可能的风险有:

  • 伤口感染
  • 对心脏或肺的伤害
  • 危险的心心律失常

ICD有时会在你不需要的时候给你的心脏带来冲击。尽管震动持续的时间很短,但在大多数情况下你都能感觉到。

这种问题和其他ICD问题有时可以通过改变ICD的编程方式来预防。它还可以设置为在出现问题时发出警报。负责ICD护理的医生可以为你的设备编程。

之前的程序

一定要告诉你的医疗服务提供者你在服用什么药物,甚至是你没有处方就买的药物或草药。

手术前一天:

  • 让你的医生知道任何感冒,流感,发烧,疱疹爆发,或其他疾病,你可能有。
  • 好好洗澡和洗头。你可能会被要求用一种特殊的肥皂清洗脖子以下的全身。
  • 你也可能被要求服用抗生素,以防止感染。

手术当天:

  • 你通常会被要求在手术前一晚的午夜后不要喝水或吃任何东西。这包括嚼口香糖和薄荷糖。如果觉得口干,用水冲洗,但要注意不要吞咽。
  • 服下让你服下的药,只喝一小口水。

你将被告知何时到达医院。

术后

大多数植入了ICD的人可以在1天内出院回家。大多数人会很快恢复正常活动水平。完全恢复大约需要4到6周。

询问你的医生你可以使用放置ICD的身体一侧的手臂多少。建议你不要举起超过10 - 15磅(4.5 - 6.75公斤)的东西,并在2 - 3周内避免推、拉或扭曲你的手臂。你也可能被告知几个星期内不要将手臂举过肩膀。

当你离开医院时,我们会给你一张卡片放在你的钱包里。这张卡列出了您的ICD的详细信息,并有紧急情况的联系信息。你应该随身携带这张钱包卡。

你需要定期检查,这样你的ICD就可以被监控。提供程序将检查是否:

  • 设备能正常检测到你的心跳
  • 已经传递了多少次电击
  • 电池里还剩多少电。

前景(预测)

你的ICD会不断监测你的心跳,以确保它们稳定。当它感受到危及生命的节奏时,它会给心脏带来冲击。这些设备中的大多数也可以用作起搏器。

图片

植入式心律转复除颤器

参考文献

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审核日期:
7/25/2018
审核:
Michael A. Chen,医学博士,医学副教授,心脏病学部,华盛顿大学医学院,西雅图,华盛顿州。David Zieve医学博士、MHA、医学主任、Brenda Conaway、编辑主任和A.D.A.M.编辑团队也进行了审查。

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