乳房MRI斑点其他癌症,可能会改变治疗计划

该研究介绍了南方外科协会第119届年度会议,举行的温泉,VA的温泉,举行,并将出现在2008年5月份美国外科医生学院期刊。

在大约20%的患有乳腺癌的女性患有乳腺癌的乳腺癌,乳房磁共振成像揭示了改变他们的治疗计划的重要诊断信息,佛罗里达州的大学今天(12月5日)。伟德红利怎么使用

未经常规给予这些患者的MRI可以在乳房中找到额外的癌症区域,以前逃避检测,发现癌症在相对的乳房中的标准成像测试,如乳房X线照相和超声波错过,或者确定肿瘤实际上大于预期医生说。

其中一些女性最终需要全身切除术而不是哺乳肿瘤切除术。肿瘤大于标准成像的肿瘤大于标准成像的其他可能不太可能面对第二次操作以在移除肿瘤后除去癌细胞,如果MRI调查结果表明外科医生需要更具侵略性的话。

无论哪种方式,UF外科医生都说MRI可以帮助确认哪些女性确实是母乳制作的候选人。

“在这些患者中,我们做了三件事之一:我们为他们提供了一种乳房切除术,我们为他们提供了另一种疗法 - 术前化疗,以缩小病变并让我们拯救乳房 - 或者,在某些情况下,我们可以更精确地表现更精确的excision to remove the cancer," said Stephen R. Grobmyer, M.D., an assistant professor of surgical oncology and endocrine surgery in the UF College of Medicine's department of surgery.

“当你为乳腺癌操作时,你需要在肿瘤周围达到透明的边缘,”他补充说。“这种无法清除边际是一个问题,该问题继续困扰乳房外科医生和患者。在最近的一些报告中,乳腺癌的边缘阳性切除率高达50%。”

UF研究的调查结果,南方外科协会第119次在温泉,VA南部第119届年会上提出了对79岁至82岁的79名妇女患者的回顾性审查。研究参与者经历了术前MRI - 它提供了乳房的高度详细的图像,特别是在乳房组织非常致密的女性中 - 用于诊断目的,当指出时,MRI导向的活组织检查在2006年1月至2007年1月至7月期间的术前评估。。

“我们谈论的是为那些患有乳腺癌并想要保留乳房的患者进行核磁共振成像,以确保乳房中没有其他癌症会让他们失去保留乳房的机会,”他说爱德华M. Copeland III,M.D.,在UF的Edward R.伍德沃德手术肿瘤和内分泌手术教授。

到目前为止,很少有研究专注于使用乳腺MRI通过传统成像方法确认已发现患有癌症的疾病程度。今年早些时候发布的建议在新英格兰医学杂志中宣传了每年乳腺MRI的优点,用于筛查患有乳腺癌患者的妇女,因为家族史或其遗传化妆,但没有倡导广泛使用。

在UF研究中,在术前乳房MRI揭示了21例患者在术前乳房MRI后患有MRI引导的活组织检查。大约40%的活组织检查显示出额外的癌症。MRI导致了19%的研究样本的治疗计划发生变化。总体而言,大约四分之三的患者接受了部分乳房切除术,也称为肿块切除术或哺乳术或饲养手术,而第四次最终举行过全面的乳房切除术,UF威廉·威廉·威廉·普洱M.D,M.D。周三早上。

佛罗里达大学的外科医生说,高质量的术前乳房核磁共振以及核磁共振引导下的活组织检查可以使许多癌症患者受益,因为它可以检测出那些原本会被漏诊的癌症,特别是那些乳腺密度高的女性,这些女性很难通过乳房x光检查发现,也很难通过超声波检查发现较小的病变。UF Shands癌症中心的Grobmyer说,用MRI对乳腺癌的其他部位进行早期诊断和治疗可能会降低治疗后的复发率。

“磁共振成像被认为是检测乳腺癌最灵敏的方法已经有一段时间了,”Grobmyer说。“在这种情况下使用核磁共振的一些担忧一是成本,二是核磁共振检测到许多‘异常’区域,但在进一步检查后发现不是癌症。”

乳房MRI的成本可以运行乳房X线照相术的10倍。这和使女性对肿瘤的活检的焦虑和不适感到患者来说,这是良性的原因是为什么不向每个人建议使用MRI的原因。

尽管如此,如果较大的研究表明,术前MRI减少了对第二次运营的需求来获得清洁的边缘,但Grobmyer表示,通过节省避免更多的手术,成像的部分或全部成本可能被抵消。成本也可以通过减少对管理乳腺癌复发的未来需求来抵消,这将通过使用术前MRI减少Grobmyer认为的Grobmyer。其他研究将不得不回答是否通过提前识别癌变地区并改变治疗计划,患者的复发率降低,并改善癌症相关的存活率。

UF研究人员称MRI可能对考虑部分乳房放射治疗的人特别有用。接受肿块切除术的患者通常会接受全乳房辐射,但最近有些从业者选择仅辐射一部分乳房,因为当癌症转到时,Grobmyer说,它通常在疤痕中,Grobmyer说。

他说:“有一些迹象表明,这些患者的复发率相当低,但我们担心,在其他部位发现乳腺癌对考虑部分放疗的患者特别重要。”“我们的研究当然提出了一些问题——你是否应该在考虑部分乳房放疗前做核磁共振检查,以确保乳房的其他部位没有疾病?”

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佛罗里达大学学术保健中心的首席通信官/ UFHealth伟德红利怎么使用

UF健康的首席通信官。国际伟德手机版1946她还担任高级生产商和管理编辑,为广大的广播节目健康,监督全国播出的业务......阅读更多