心室辅助装置

定义

心室辅助装置(VADs)帮助心脏将血液从一个主要泵腔泵到身体的其他部位或心脏的另一侧。这些泵被植入你的体内。在大多数情况下,它们与你身体外的机器相连。

心脏-穿过中间的部分

心脏-穿过中间的部分

替代名称

和监督;RVAD;使用;BVAD;右心室辅助装置;左心室辅助装置;摘要辅助设备;心泵;左心室辅助系统;LVAS; Implantable ventricular assist device; Heart failure - VAD; Cardiomyopathy - VAD

描述

心室辅助装置由三部分组成:

  • 一个泵。泵的重量为1至2磅(0.5至1公斤)。它被放置在你的肚子里面或外面。
  • 电子控制器。控制器就像一台小型计算机,控制泵的工作原理。
  • 电池或其他电源。电池携带外部。它们通过进入腹部的电缆连接到泵。

如果你要植入VAD,你需要全身麻醉。这将使你在手术过程中睡眠和无痛。

在手术期间:

  • 心脏外科医生用外科手术切开你的胸部中部,然后分离你的胸骨。这可以让你进入你的心。
  • 接下来,外科医生将为腹壁上部的皮肤和组织下的泵制造空间。
  • 然后外科医生将泵放在这个空间中。

一根管子将泵与你的心脏连接起来。另一根管子将泵与你的主动脉或其他大动脉相连。另一根管子将穿过你的皮肤,将泵与控制器和电池连接起来。

VAD将通过通向泵的管子从您的心室(心脏主泵送室之一)呈现血液。然后,该设备将血液泵出给您的一个动脉,并通过您的身体。

手术通常持续4到6个小时。

还有其他类型的VADs(称为经皮心室辅助装置),可以使用微创技术来帮助左心室或右心室。然而,这些通常不能提供像外科植入一样多的流量(支持)。

为什么执行程序

如果你有严重,你可能需要一个Vad心脏衰竭不能用医学,起搏装置或其他治疗来控制。您可以在患有心脏移植的等待列表中获取此设备。一些获得VAD的人非常生病,可能已经在心脏肺部支持机上。

不是严重心力衰竭的每个人都是这个程序的好候选人。

视频:充血性心力衰竭概述

风险

这种手术的风险是:

  • 腿部的血块可能会转移到肺部
  • 在装置中形成的血凝块,可以前往身体的其他部位
  • 呼吸问题
  • 心脏病发作或中风
  • 对手术麻醉药物的过敏反应
  • 感染

在程序之前

大多数人都将在医院中治疗他们的心力衰竭。

过程后

大多数人在手术后重症监护室(ICU)的几天内,大多数人都在几天到几天。您可以在泵放置2到8周后留在医院。在此期间,您将学习如何照顾泵。

低侵入性VADs不是为门诊病人设计的,这些病人在使用期间需要待在ICU。它们有时被用作外科VAD或心脏恢复的桥梁。

前景(预测)

VAD可以帮助心力衰竭患者活得更久。它还可以帮助改善病人的生活质量。

图片

心脏-穿过中间的部分

参考

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审核日期:
5/16/2018
审核:
Michael A.陈,MD,博士,医学副教授,华盛顿医学院大学港口医学中心,华盛顿州,西雅图,WA。还有David Zieve,MD,MHA,MHA,医务总监Brenda Conaway,编辑总监和A.D.A.M。编辑团队。

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